Ramsay begon in 2004 met het programma. In tien jaar tijd was hij met het programma actief in vele landen waarbij het 123 restaurants bezocht in 99 steden. Kitchen Nightmare werd uitgezonden in meer dan 150 landen.
De hele wereld kreeg te zien hoe ruw Ramsay regelmatig met keukenpersoneel omging. Hij spaarde daarbij geen medewerker. Door zijn vloeken en agressieve gedrag was Ramsay voer voor discussie. Vooral professionele koks verafschuwen zijn ouderwetse manier van leiding geven aan een keuken.